کاهش نابرابری های بهداشتی از طریق یک سیاست یکپارچه به منظور بهبود شرایط سلامت رم

توسط Zoltán Massay-Kosubek، هماهنگ کننده سیاست در EPHA

اگر چه اتحادیه اروپا صلاحیت این را دارد و دستور شامل بهداشتی در تمام سیاست های اتحادیه اروپا و اقدامات قابل توجهی تا کنون گرفته شده است برای بهبود بهداشت عمومی، اعمال سیاست اغلب پراکنده باقی مانده است. در نتیجه، اروپا هنوز هم از نابرابری های بهداشتی قابل توجه در داخل و بین کشورهای عضو رنج می برند. گزارش اخیر موش خرمای کوهی در نابرابری های سلامتی در اتحادیه اروپا¹ تایید کرد که هیچ نشانه ای از کاهش نابرابری در امید به زندگی بین مناطق اتحادیه اروپا شده است.

چرا اروپا شکست خورد برای جلوگیری از این روند؟ تا حدودی به دلیل طیف گسترده ای از علل آن نابرابری نیاز به یک واکنش سیاسی یکپارچه از دست رفته است تا کنون. نابرابری های اجتماعی در سلامت به دلیل نابرابری در شرایط زندگی روزانه بوجود می آیند و یک لینک قابل توجهی بین عوامل سلامت و خطر فقیر مانند دخانیات و الکل، چاقی و عوامل اجتماعی و اقتصادی مانند کار، مواد غذایی، آموزش، محیط زیست شهری و وجود دارد سطح مشارکت در جامعه است.

شواهد نشان می دهد که آسیب پذیر ترین و فقیرترین بیشتر رنج میبرند از بهداشت ضعیف مربوط به توزیع نابرابر عوامل اجتماعی فوق از سلامت. در میان آسیب پذیرترین یک گروه از 10-12 میلیون نفر در اروپا که بیشترین جهانی محروم در اروپا وجود دارد: رم. جمعیت رم رنج می برند بهداشت بدتر از جمعیت دیگر و واقعا بر نیاز برای مبارزه با عوامل اجتماعی سلامت در سراسر هیئت مدیره. بهبود سلامت مردم رم از طریق یک سیاست یکپارچه می تواند یک مطالعه موردی خوب ایجاد و تنظیم یک مثال برجسته برای دیگر گروه های محروم و آسیب پذیر است.

سه سال طولانی در حال حاضر از 2011 پس از تصویب چارچوب اتحادیه اروپا در استراتژی های ادغام رم گذشت²، پیشرفت بوده است و هنوز هم آرام است. آموزش، اشتغال، مسکن و بهداشت و درمان: کشورهای عضو استراتژی ملی رم که در چهار عوامل اجتماعی انتخاب شده از سلامت تمرکز آماده کرده ایم. اگر چه نتایج منوط به ارزیابی توسط کمیسیون اروپا و بررسی دقیق از جامعه مدنی، تاثیر واقعی بر روی زمین و بهبود محسوس در زندگی از رم هنوز مفقود هستند با وجود برخی از نمونه های خوب است. با این حال، یکپارچه سازی رم یک فرایند طولانی مدت که خواستار تعهد سیاسی پایدار از همه ذینفعان را به تفاوت در زندگی مردم رم توسط 2020 است.

دسترسی به خدمات درمانی فقط یک عنصر از عوامل اجتماعی سلامت در چارچوب رم است. ارزیابی اخیر کمیسیون 2014³ اشاره کرد که دسترسی کافی به مراقبت های بهداشتی، خدمات اجتماعی و اقدامات پیشگیرانه هنوز هم برای همه رم در دسترس نیست, به خصوص برای کودکان رم و زنان است. بدون پوشش بهداشتی اغلب به معنی هیچ واکسیناسیون و هر دو بیماری های عفونی و ارتقاء شیوه زندگی سالم نیاز به توجه بیشتر از کشورهای عضو است. حتی کمیسیون رسمیت می شناسد که آموزش بهداشت حرفه ای و دخالت سیستماتیک واسطه سلامت رم می تواند یک راه برای رسیدگی به دسترسی بهتر به مراقبت های بهداشتی.

به عنوان مثال از تلاش های مشترک ساخته شده توسط موسسات اروپا، کشورهای عضو و جامعه مدنی برای رسیدگی به مشکل پیچیده ای از ادغام رم نشان می دهد که یک واکنش سیاستی یکپارچه به نابرابری های سلامت از طریق پرداختن به عوامل اجتماعی سلامت می تواند یک مدل خوب برای دیگر تکرار شود گروه های آسیب پذیر. اما از آنجا که بسیاری از عوامل هسته دروغ سلامت خارج از مراقبت های بهداشتی، ما می توانیم تنها بهبود واقعی در زندگی از رم ایجاد شده توسط یکپارچه سازی بخش های دیگر در خارج از بخش سلامت است.

تبلیغات

در اروپا اتحاد بهداشت عمومی (EPHA) کنفرانس سالانه در 4 سپتامبر، ما در مورد چه نوع از روش های یکپارچه می تواند مورد استفاده برای مقابله با شرایط چارچوب برای نتایج سلامت و پاسخ سیاست اروپا به نیازهای رم. امیدوارم، بحث مفید و مثمر خواهد به ایده های جدید اضافی و راه حل منجر شود.

1 http://ec.europa.eu/health/social_determinants/docs/healthinequalitiesineu_2013_en.pdf
2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52012DC0226&from=en
3http://ec.europa.eu/justice/discrimination/files/com_209_2014_en.pdf

به اشتراک گذاشتن این مقاله: