زمان برای دریافت راهنمایی های بسیار مورد نیاز بالینی

توسط مدیر اجرایی اتحادیه اروپا برای پزشکی شخصی ، دنیس هورگان 

معالجه بیماران غالباً کار ساده ای نیست - لازم است تصمیمات دشواری اتخاذ شود ، غالباً در صورت عدم اطمینان.

اما دستورالعمل های بالینی برای کمک به شما وجود دارد ، از جمله توصیه هایی که به منظور بهینه سازی مراقبت از بیمار انجام می شود. آنها مبتنی بر شواهد موجود هستند ، که به طور منظم مورد بررسی قرار می گیرند ، اما از آنجا که تعداد زیادی وجود دارد ، ارزیابی حتی بهترین موارد ممکن است دشوار باشد.

پزشکان نیاز به سرعت شناسایی با کیفیت بالا، قابل اعتماد دستورالعمل های بالینی، به منظور بهبود Dساخت ecision برای بهره مندی از بیماران خود.

در ایالات متحده ، انستیتوی پزشکی تدوین هشت استاندارد "برای تدوین دستورالعملهای بالینی دقیق و قابل اعتماد". در حالی که این موارد هنوز کاملاً آزمایشی نشده اند ، اما'شروع خوب و مهم ، کنگره ایالات متحده بود که در وهله اول خواستار آنها شد.

شاید کمیسیون اروپا بتواند کاری مشابه انجام دهد؟

هم در اروپا و هم در ایالات متحده (مخصوصاً با ظهور سریع پزشکی شخصی / دقیق) تاکید اکنون کاملاً روشن است سیستم های بهبود یافته و روش برای ارائه خدمات درمانی

تبلیغات

اما بیمار باید به پزشک خود اعتماد کند ، و همین'اغلب مسئله در هر دو طرف اقیانوس اطلس است.

به عنوان مثال ، در آمریكا ، نظرسنجی ها این را نشان می دهد اعتماد عمومی به رهبران آن حرفه پزشکی طی نیم قرن گذشته به شدت کاهش یافته است، از گفته 73٪ در 1966 آنها داشتند 'اعتماد به نفس بزرگ' در رهبران حرفه پزشکی، اما تنها 34٪ همین حرف را در 2012 می گویم.

امروز ، طبق نظرسنجی اخیر Gallup ، فقط 23٪ می گویند که دارند اعتماد به نفس بزرگ و یا اعتماد به نفس بسیار زیادی در به طور کلی سیستم سلامت ایالات متحده.

با گفتن این حرف ، اعتماد به تمامیت پزشکان متولد می شوند تقریباً 70٪ از میزان صداقت و معیارهای اخلاقی پزشکان به عنوان گروهی را ارزیابی می کند "بسیار بالا" or "بلند".

به طور کلی ، رهنمودهای بالینی می توانند در بسیاری از موقعیت ها ، صرفاً در بالا نگه داشتن سطح اعتماد ، کمک کنند ، و اتحاد اروپا برای پزشکی شخصی سازی شده مستقر در بروکسل (EAPM) معتقد است که بر عهده کشورهای عضو اتحادیه اروپا است.' امیدوارم دولتها با تشویقهای اساسی کمیسیون اروپا خواستار هماهنگی و شیوه ای پان اروپایی ، چنین دستورالعمل هایی باشند.

برخی از نمونه های دستورالعمل های مؤثر شامل موارد زیر است انجمن سرطان آمریکا's توصیه هایی برای تشخیص زودرس سرطان پستان در زنان فاقد علائم پستان.

La جامعه تأکید دارد اهمیت یافتن زود هنگام سرطان پستان، بیان کرد که: 'هدف از غربالگری آزمایشات سرطان پستان ، یافتن آن قبل از ایجاد علائم است (مانند توده ای که احساس می شود). غربالگری به آزمایشات و امتحاناتی اطلاق می شود که برای یافتن یک بیماری در افرادی که اهدا نمی کنند ، استفاده می شود'علائم تشخیص زودرس یعنی یافتن و تشخیص یک بیماری زودتر از آنچه ممکن است در صورت وقوع باشد'd منتظر شروع علائم بودند."

در ادامه بیان می شود: "Mپزشکان متخصص بیماریهای پوستی احساس می کنند که آزمایش های تشخیص زودرس سرطان پستان به نجات هزاران نفر در هر سال کمک می کند ، و حتی اگر تعداد بیشتری از خانم ها و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از این آزمایشات استفاده کنند ، حتی اگر تعداد بیشتری از زنان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از آنها استفاده کنند ، می توان جان بسیاری از آنها را نجات داد."

ما می دانیم که Wافراد با سابقه شخصی سرطان سینه ، سابقه خانوادگی ، جهش ژنتیکی که افزایش می یابد شناخته شده است la و خطر کسانی که افرادی که قبل از سن 30 پرتودرمانی به قفسه سینه داشتند ، بیشتر در معرض خطر هستند. برای آنها ، دستورالعمل ها به درستی متفاوت هستند.

و جامعه می گوید: "زنان در سن 40-44 باید در صورت تمایل به انجام غربالگری سالانه سرطان پستان با ماموگرافی ها انتخاب كند. خطرات غربالگری و همچنین مزایای احتمالی باید در نظر گرفته شود. زنان در سن 45 تا 54 باید هر سال ماموگرافی کنند."

این ادامه می دهد: "زنان در سن 55 و مسن ترها باید هر سال به ماموگرافی تغییر دهند دو سالها ، یا انتخاب خود را برای نمایش سالانه انتخاب کنید."

اینها پیشنهادهای کاملاً واضحی هستند ، همراه با یک توصیه در برابر غربالگری MRI برای خانمهایی که خطر ابتلا به سرطان پستان در آنها کمتر از 15٪ است. همه موارد فوق مبتنی بر شواهد است.

و هنگامی که نوبت به قاتل بزرگ دیگری می رسد ، سرطان ریه ، tاو انجمن سرطان آمریکا است اظهار می کند که است "به طور کامل بررسی موضوع غربالگری سرطان ریه" و دستورالعمل هایی که در پزشکان و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با هدف صادر.

برخی از این موارد کاملاً آشکار است ، با توجه به اینکه همه ما خطرات ناشی از مصرف دخانیات را می دانیم. به عنوان مثال ، جامعه می گوید که صatients "باید در مورد سابقه مصرف سیگار خود خواسته شود". آن می افزاید که patients که ملاقات تمام از شرایط زیر "ممکن است نامزد برای غربالگری سرطان ریه".

کسانی که معیارهای ذکر شده در بالا که بیمار بین 55- استسال 74است، در سلامت نسبتا خوب است، حداقل یک '30 بسته-سال' سابقه مصرف سیگار و یا هنوز هم سیگار کشیدن و یا تا داده در سال 15 آخرین.

بالاتر از این ، داقیانوس ها باید بحث و تبادل نظر مزایا ، محدودیت ها و مضرات احتمالی غربالگری سرطان ریه با بیمارانشان

سود اصلی، البته، شانس ابتلا به سرطان ریه کمتر است. It بزرگترین قاتل جهانی همه سرطان ها است. کمتر از نیمی از مبتلایان تازه تشخیص داده شده بیش از یک سال زندگی می کنند ، تنها 16٪ به مدت پنج سال زنده مانده است.

این چنین یک قاتل بزرگ حدودی به دلیل آن سخت تر برای تشخیص در مراحل اولیه آن است. در آن زمان یک فرد شروع به متوجه علائم، اغلب به سایر نقاط بدن گسترش یافته و بنابراین، برای درمان دشوار است.

اکثر سرطان های ریه در هر دو جنس از کشیدن سیگار ایجاد می شود، اما در مورد 15٪ هستند، نیست و اکثر کسانی غیر سیگاری زنان، عمدتا زنان جوان هستند.

سرطان ریه در زنان با 600٪ مبهم در طی سالهای 30 گذشته افزایش یافته است. امروزه ، هر ساله تعداد بیشتری از آنها در اثر سرطان ریه کشته می شوند تا سرطان پستان ، تخمدان و رحم ترکیب شده. هیچ کس 100٪ مطمئن نیست که چرا و مطمئناً تحقیقات بیشتری به شدت مورد نیاز است.

EAPM می گوید که همه بیماران مبتلا به سرطان ریه به فوریت نیاز اقدام در بالاترین سطح، با اضافه کردن که بهبود خواهد "بستگی دارد در درجه اول در همکاری های بیشتر میان کشورهای عضو و در سراسر بخش بهداشت و درمان. همکاری باید شامل بیماران، مراقبان و سازمان بیمارsمنتج، که سهم ضروری به".

اتحاد می افزاید: "بیشتر تلاش در پیشگیری مورد نیاز است. آگاهی عمومی از این بیماری و عوامل خطر باید توسعه یافته، به ویژه در میان افراد جوان، زنان و متخصصان مراقبت های بهداشتی خط مقدم."

دستورالعمل های کلینیکی نقش مهمی در اطمینان از اینکه بیمار مناسب درمان مناسب را در زمان مناسب و در جایی انجام می دهد ، دریافت می کنیم'دستورالعمل های امتحان شده و آزمایش شده را در مقیاس پان اروپایی انجام دهید'درباره زمانی که انجام دادیم

به اشتراک گذاشتن این مقاله: