نادیده گرفتن شواهد: آیا «عقل متعارف» مانع مبارزه با سیگار می‌شود؟

این سوالی است که به نظر می رسد کمیسیون اروپا قادر به پاسخگویی به آن نیست. آیا کمپین برای جلوگیری از سیگار کشیدن مردم با انگیزه ممنوعیت همه محصولات دخانی متوقف شده است؟ نیک پاول، سردبیر سیاسی، می نویسد که شواهد نشان می دهد که جایگزین های مبتنی بر نیکوتین برای سیگار کشیدن، مانند سیگارهای الکترونیکی، نقش مهمی را ایفا می کنند.

بحث بزرگ در مورد سیگار کشیدن در عمل به پایان رسیده است. هنوز هیچ کس پیشنهاد نمی کند که سیگار کشیدن یک فعالیت بسیار مضر نیست و همه موافقند که هر کسی که هنوز سیگار می کشد باید آن را ترک کند. افرادی که هرگز سیگار نکشیده اند مطمئناً نباید شروع کنند و این به ویژه در مورد جوانان صدق می کند که نباید از سیگارهای الکترونیکی و جایگزین های دیگر طعم نیکوتین را پیدا کنند.

متأسفانه، در برخی زمینه‌ها وسوسه‌ای وجود دارد که از این اجماع جهشی داشته باشیم و استدلالی ارائه کنیم که «همه چیز بد است، پس بیایید آن را ممنوع کنیم» یا حداقل از طریق مالیات آن را به شدت گران کنیم. این یک فرصت تجاری برای قاچاقچیان دخانیات ایجاد می‌کند، به‌ویژه اگر به سیگاری‌ها این فرصت داده نشود که به جایگزین‌های بسیار مطمئن‌تری روی بیاورند.

اما تیپ 'همه چیز ممنوع' بسیار تأثیرگذار شده است. آژانس اجرایی دیجیتال و سلامت اروپا اخیراً با قراردادی 3 میلیون یورویی برای حمایت از حذف حداقل 95 درصد جمعیت از دخانیات تا سال 2040 موافقت کرد. تنها پیشنهاد از سوی کنسرسیومی بود که در نقش مشاوره ای، شبکه اروپایی سیگار کشیدن را شامل می شود. پیشگیری (ENSP) که علیه محصولات جایگزین است.

ENSP هرگونه تضاد منافع در ارائه تخصص فنی و علمی به کنسرسیوم را رد می کند. با این حال، سارا اسکیتدال، نماینده سوئدی در پارلمان اروپا، سوالی را از کمیسیون اروپا مطرح کرد و پرسید که آیا خطر تضاد منافع با مشارکت ENSP وجود دارد یا خیر. او اظهار داشت که "با کمیسیون سیاست دخانیات لابی می کند و از ممنوعیت کامل محصولات نیکوتین ایمن تر حمایت می کند."

این یک سوال اولویت‌دار بود که انتظار می‌رود کمیسیون ظرف سه مدت به آن پاسخ دهد هفته. در 17 آوریل ارسال شد اما تا پایان ماه مه هیچ پاسخی منتشر نشد. کمیسیون البته می تواند به الزام خود مبنی بر اعلام همه تضاد منافع و قوانین خود در مورد شفافیت و باز بودن اشاره کند.

سوئد تنها کشور عضوی است که در آن سیگار کشیدن به زیر 5 درصد رسیده است، دستاوردی که به در دسترس بودن جایگزین سنتی سوئدی snus نسبت داده شده است. این یک محصول تنباکو است که دود نمی شود اما زیر لب بالایی قرار می گیرد و خطر ابتلا به سرطان از جمله سرطان دهان بسیار کمتر است.

تبلیغات

یکی دیگر از نمایندگان سوئدی پارلمان اروپا، جسیکا پولفجارد، خواستار عرضه snus و سایر محصولات خوراکی در سراسر اتحادیه اروپا شده است، همانطور که در سوئد هستند. او گفت که آنها "نقش مهمی در تهیه جایگزینی برای سیگارهای معمولی و سایر محصولات مضر تر خواهند داشت".

در یک سخنرانی اخیر، مدیرعامل فیلیپ موریس اینترنشنال (PMI)، جاکک اولچاک، مجدداً بر تعهد خود برای خروج شرکتش از تجارت سیگار تاکید کرد، اما خاطرنشان کرد که "هر چه سریعتر بروم، مردم بیشتری سر من فریاد می زنند". او گفت که ماموریت PMI روشن است، "کاهش سیگار با جایگزینی سیگار با جایگزین های کم ضررتر"، و افزود که "سیگارها متعلق به موزه ها هستند".

آقای اولچاک گفت که نباید اشتباه کرد که افرادی که هرگز از تنباکو یا نیکوتین استفاده نکرده‌اند، به ویژه افراد زیر سن قانونی، نباید از جایگزین‌های سیگار استفاده کنند. و هیچ شکی وجود ندارد که به طور کامل ترک کردن. یا بهتر است هرگز شروع نکنید، بهترین انتخاب است.»

اما او استدلال کرد که زمان آن رسیده است که به نمونه های دنیای واقعی مانند سوئد نگاه کنیم. تخمین زده شد که اگر با نرخ مرگ و میر ناشی از مصرف دخانیات در سوئد مطابقت داشت، سالانه از 350,000 مرگ و میر ناشی از سیگار در میان مردان در بقیه کشورهای اتحادیه اروپا جلوگیری می شد.

پس از معرفی محصولات تنباکوی گرم شده مشابه با snus سوئد در ژاپن در سال 2014، کاهش بی‌سابقه‌ای در مصرف سیگار در بزرگسالان طی پنج سال آینده مشاهده شد. در سنگاپور، جایی که جایگزین های بدون دود ممنوع است، فروش سیگار افزایش یافته است. آقای اولچاک در پایان گفت: امروز تصمیمی مبتنی بر شواهد در مورد محصولات عاری از دود نگرفتن، تصمیمی با عواقب است.

یانچک اولچاک سخنرانی خود را در لندن ایراد کرد، جایی که دولت بریتانیا سیاست «مبادله برای توقف» را تنظیم کرده است که هدف آن دستیابی به انگلستان عاری از دخانیات تا سال 2030 است. وزیر مراقبت های اولیه و بهداشت عمومی، نیل اوبراین، تعیین کرده است. یک استراتژی است که با ترویج سیگار کشیدن سیگاری ها را هدف قرار می دهد، اما همچنین با هدف جلوگیری از استفاده کودکان از سیگارهای الکترونیکی.

یک کارگروه استانداردهای تجاری فروش غیرقانونی ویپ، به ویژه به افراد زیر 18 سال را با 3 میلیون پوند برای تأمین مالی «جوخه پرواز» که قانون را اجرا می کند، سرکوب خواهد کرد. فراخوانی برای دریافت شواهد در مورد مقابله با سیگار کشیدن جوانان وجود خواهد داشت. همچنین مشاوره ای در مورد اجبار تولیدکنندگان سیگار برای ارائه توصیه هایی در مورد ترک سیگار در داخل بسته ها وجود خواهد داشت.

در همین حال، یک میلیون کیت استارتر ویپینگ به افراد سیگاری بزرگسالی که به طرح ترک سیگار سرویس بهداشت ملی دسترسی دارند، ارائه خواهد شد. تمرکز بر محروم ترین جوامع خواهد بود. به زنان باردار انگیزه مالی برای ترک سیگار داده می شود، به شکل کوپن خرید تا سقف 400 پوند.

وزیر گفت که دولت بریتانیا «به این موضوع نگاه خواهد کرد که ما می‌توانیم فراتر از آنچه دستورالعمل محصولات تنباکو اتحادیه اروپا اجازه می‌دهد، برویم». او همچنین ممنوعیت کامل استعمال دخانیات را برای تمام افرادی که پس از تاریخ خاصی متولد شده اند رد کرد و رویکردی مبتنی بر "انتخاب شخصی و پیشنهاد کمک" را ترجیح داد.

به اشتراک گذاشتن این مقاله: