#EAPM - لمس شخصی: مصاحبه با رئیس هیئت مدیره #BAPPM

در پایان ژوئن 2018 ، بلغارستان نخستین دوره ریاست جمهوری خود در اتحادیه اروپا را به پایان رساند که در طی آن ، در بسیاری از موارد ، نتیجه گیری های شورای آن از اروپا خواست تا به اولویت های اولویت بندی بهداشت عمومی ، "به ویژه با پرداختن به موضوعاتی که از اهمیت مرزی برخوردار هستند" ادامه دهد. ، می نویسد: اتحاد اروپا برای شخصی پزشکی (EAPM) مدیر اجرایی دنیس هرگن.

این اتحادیه همچنین از اتحادیه اروپا برای تقویت هم افزایی در پروژه های افق 2020 در بین تمام بخش های مربوطه درخواست کرد و "همه امکانات را برای ادامه حمایت از سیاست ها و ابتکارات کشورهای عضو در چارچوب ابزارهای موجود در سطح اتحادیه اروپا ، مانند برنامه سوم اقدام ، بررسی کرد. در زمینه بهداشت عمومی ... و اطمینان از مکانیسم های پایدار در آینده با تمرکز بر نیاز به سرمایه گذاری در مردم ".

در دوره ریاست جمهوری و پس از آن ، صوفیا کنفرانس هایی را برگزار کرد که مستقیماً با بخش بهداشت مشورت می کردند و یکی از این موارد قریب الوقوع در این ماه است ، این جلسه با محوریت بحث درباره برنامه های کمیسیون اروپا برای ارزیابی فن آوری بهداشت در سراسر اتحادیه اروپا (HTA) متمرکز شد.

این کنفرانس با عنوان: "آیا HTA برای محصولات دارویی شخصی سازی شده شخصی است؟" اتحادیه بلغارستان برای پزشکی دقیق و شخصی (BAPPM) ، میزبان و بدیهی است یکی از بازیگران اصلی رویداد 12-13 اکتبر خواهد بود.

پیش از آن ، ما چند سوال را به صندلی هیئت مدیره BAPPM ، یاسمینا کووا-بالابانووا (تصویر):

EAPM: یاسمینا ، درباره اولین دوره ریاست جمهوری بلغارستان چه احساسی دارید؟

یاسمینا: ریاست جمهوری بسیار خوب پیش رفت و همه ما به وقت کشورمان در صندلی گرم داغ هستیم. من به ویژه در مورد نتیجه گیری های شورا که در اواخر ماه ژوئن پدیدار شد ، به عناصر بهداشتی ، به ویژه در مورد کودکان ، رژیم های غذایی و غیره ، افتخار می کنم.

تبلیغات

اکنون ما پیش می رویم و همانطور که می دانید بلغارستان اعلامیه مشترک پروژه MEGA را امضا کرد - تا سال 2022 گروهی از حداقل یک میلیون ژنوم در سراسر اتحادیه اروپا جمع آوری شود و من می خواهم از وزیر آموزش و پرورش تشکر کنم. و علوم ، کراسیمیر والچف و کابینه سیاسی او ، که از این پروژه حمایت کردند و بلغارستان را بخشی از آن کردند - و ما اکنون مستقیماً با موضوع داغ فعلی ، که اقدام مشترک در HTA است ، سر و کار داریم. این امر با برخی از کشورهای عضو با مقاومت روبرو شده است ، جای تعجب نیست که هر کشوری از صلاحیت بهداشتی به شدت محافظت می کند. با این وجود ما باید همکاری را بیاموزیم تا بهترین را برای همه بیماران خود به دست آوریم.

EAPM: بنابراین ، کنفرانس آینده ...

یاسمینا: این همایش در پایتخت ما در مورد ویژگی های HTA در مورد محصولات دارویی شخصی و همچنین روش های درمانی هدف ، تشخیص همراه و محصولات دارویی نوآورانه برای درمان شخصی ارائه و بحث خواهد کرد.

در این گفتگو نظرات نمایندگان کمیسیون اروپا ، کارگروه های HTA و بسیاری دیگر از جمله نمایندگان صنعت ، اساتید ، دانشجویان و تحصیلات تکمیلی دانشکده های بهداشت ارائه خواهد شد.

بهبود HTA و تقویت همکاری در بین کشورها وعده ارائه تخمین بهتری از ارزش پزشکی و اجتماعی روشهای درمانی و داروهای جدید است.

ما انتظار داریم در این رویداد بحث های پر جنب و جوش انجام شود ، که بخشهای مختلف HTA را پوشش می دهد ، از جمله روندها و توسعه فعلی ، اصول و عملکرد ، الزامات خاص در مورد اطلاعات لازم ، مسائل حل نشده و پیامدهای روشهای نامناسب ، به علاوه اشتراک گذاری شیوه های خوب. همچنین HTA در بیماریهای نادر ، IVD و تشخیص همراه در دستور کار قرار دارد ، در حالی که یک موضوع داغ نقش HTA برای دسترسی بهتر بیماران به داروهای شخصی خواهد بود.

همانطور که می دانید ، حتی با توجه به رأی مطلوب پارلمان اروپا ، با این وجود تصدیق شد که در حال حاضر فرصت هایی برای بهبود کیفیت HTA از دست رفته است ، و ما احساس می کنیم که این قانون برای فراهم کردن مشارکت کافی بیمار در چارچوب همکاری EU-HTA کوتاه است.

EAPM: آیا بیماران می توانند نقش بیشتری داشته باشند؟

یاسمینا: البته! بیماران از دانش ، دیدگاه ها و تجربیات منحصر به فردی برخوردار هستند و از ذینفعان نهایی فناوری های پزشکی هستند. بنابراین ، هنگامی که قوانین به طور مستقیم بر سلامت و زندگی آنها تأثیر می گذارد ، نمایندگی بیماران در تمام سطوح تصمیم گیری ضروری است.

نه تنها این ، بیماران باید در مرکز مراقبت های بهداشتی خود قرار بگیرند ، تصمیم گیری ها و اقدامات رو به جلو را با پزشکان خود به اشتراک بگذارند. این یک خیابان دو طرفه است ، یا مطمئناً باید باشد ، به خصوص در این مواقعی که علم و فن آوری به سرعت در حال پیشرفت است و نقش سبک زندگی به رسمیت شناخته می شود ، مطمئناً در پزشکی شخصی.

به عنوان مثال ، در بلغارستان امروزه ، بیماران یک در 10 با درمان نوآورانه تحت درمان قرار می گیرند که برخی از 2,000 درمانهای شخصی را دریافت می کنند.

در حال حاضر ، تقریباً همه تأیید شده توسط روشهای درمانی هدف EMA در بلغارستان ثبت شده است ، اما به دلایل مختلف ، طبق گفته ArPharm ، بیماران به حدود 30٪ از آنها دسترسی دارند ، با 70٪ از کل داروهای ثبت شده برای درمان شخصی و 100٪ درمان های هدفمند در انکولوژی که توسط صندوق بیمه درمانی ملی بازپرداخت می شود. و در حال حاضر محصولات ثبت شده 41 برای درمان شخصی ، از جمله 31 در زمینه انکولوژی وجود دارد.

این یک آمار خوشحال کننده است که بلغارستان برای آزمایش درمان های نوآورانه در رده سوم سرمایه گذاری کشورهای عضو اتحادیه اروپا قرار دارد و سرمایه گذاری در کارآزمایی های بالینی حدود 225 میلیون یورو است. بد نیست با توجه به اینکه ما یکی از کشورهای کوچکتر در اتحادیه اروپا هستیم ، با حدود 7.3 میلیون نفر جمعیت داریم.

همچنین ، بلغارستان در حال حاضر مراکز شایستگی در پزشکی شخصی را در دانشگاه پزشکی پلودویو ، دانشگاه پزشکی پلون و دانشگاه پزشکی وارنا در حال توسعه است که توسط اتحادیه اروپا تأمین می شوند. مورد اول به برخی از 12 میلیون یورو دسترسی داشته و در مارس امسال راه اندازی شد ، دوم برای دوره سال 6 برنامه ریزی شده است.

EAPM: این همه عالی است ، اما آیا یک طرف پایین وجود دارد؟

یاس: بله ، متأسفانه این یک واقعیت است که بلغارستان با توجه به کیفیت خدمات درمانی خود در رده بالایی قرار گرفته است.

بیش از 50 patients بیماران خارج از جیب ، بالاترین میزان پرداخت در جیب اتحادیه اروپا را دارند که پرداختهای مستقیم از بیماران سه برابر بیشتر از میانگین اتحادیه اروپا است.

در همین حال ، تجزیه و تحلیل مقایسه ای نوآوری ها در اتحادیه اروپا برای 2017 ، بلغارستان را تنها از رومانی جلوتر آورده است. و فهرست جهانی نوآوری های دانشگاه کرنل و INSEAD نشان داده است که بلغارستان رتبه 36 را از کشورهای 127 دارد.

این آمار گذشته چندان بد نیست ، اما به طور کلی دلایل بهبودی وجود دارد.

EAPM: چگونه کشورهای عضو کوچکتر اتحادیه اروپا می توانند در پیشبرد برنامه های پزشکی شخصی کمک کنند؟

یاسمینا: از نظر تاریخی ، ایالت های کوچکتر در شکل گیری سیاست های بهداشتی در سطح اروپا فعال بوده اند و هم اکنون می توانند به عنوان کارآفرینان سیاست اساسی در پیگیری برنامه های سیاستگذاری هنجاری عمل کنند.

قبل از "انفجار بزرگ" 2004 ، هنگامی که ده کشور جدید به اتحادیه اروپا پیوستند ، کشورهای کوچکتر انتخاب کمی برای پذیرش سطح محلی که اغلب نتوانستند جوانب و خصوصیات فردی آنها را در نظر بگیرند.

از آن زمان ، کشورهای کوچکتر در شکل گیری سیاست های بهداشتی در سطح اروپا فعال بودند. در همین حال ، همکاری در مناطقی مانند ارزیابی فن آوری سلامت احتمالاً از این کشورها حمایت بیشتری می کند ، که غالباً به شبکه سازی و ایجاد ظرفیت وابسته هستند. این با توجه به نظرات ما در مورد پیشنهادات کمیسیون HTA نشان داده شده است.

و در مورد رؤسای اتحادیه اروپا ، نفوذ کشورهای عضو کوچکتر به عنوان مثال ، اسلوونی و نقش اصلی آن در پیشبرد سیاست های سرطان در سطح اتحادیه اروپا نشان داده شده است.

ما همچنین اخیراً لتونی ، لوکزامبورگ - با نتایج مهم آن درباره پزشکی شخصی - اسلوونی و هلند را در رأس خود داریم ، به علاوه خود ما ، مالت و رئیس جمهور فعلی اتریش. رومانی و سپس فنلاند در رده های بعدی قرار دارند. با اضافه شدن ، تعداد زیادی از شهروندان!

EAPM: چگونه اتحادیه اروپا می تواند کمک کند؟

یاسمینا: خب ، برای شروع ، واضح است که سیاست های بهداشتی اروپا باید آسیب پذیری های سیستم بهداشتی ذاتی را بشناسد و با آنها برخورد کند و به ویژه کشورهای کوچکتر و مناطق بزرگتر با آن روبرو هستند. بسیاری از چالش ها برای ایالت های کوچکتر ، به ویژه در زمینه سلامت وجود دارد ، و این موارد شامل عدم علاقه صنایع برای قرار دادن کالاهای پزشکی در چنین بازارهای کوچک به دلیل هزینه واحد بالا یا ناکارآمد تولید و عدم رقابت بین ارائه دهندگان است. به معنای قیمت بالای داروها و لوازم پزشکی به دلیل حجم کم مصرف است.

در همین حال ، بار اداری تنظیم مقررات کمکی برای دسترسی بیماران و کاهش قیمت در این کشورها ندارد.

برای پاسخ به سؤال شما ، سیاست بهداشت و درمان اروپا باید با چالش های خاص سیستم های بهداشتی در ایالت ها و مناطق کوچکتر روبرو شود ، از جمله دسترسی بیماران به بهترین درمان های موجود و نیاز به تحقیقات بیشتر و بهتر.

BAPPM تلاش زیادی برای مبارزه با دسترسی و نوآوری در مراقبت های بهداشتی می کند و کنفرانس HTA ما بخشی از آن است.

به اشتراک گذاشتن این مقاله: